近日,《 2023 年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)(惠民保)知識(shí)圖譜》(以下簡稱《圖譜》)正式發(fā)布。《圖譜》指出,惠民保產(chǎn)品運(yùn)營正逐步出現(xiàn)分化,惠民?;颈P穩(wěn)步擴(kuò)大、部分產(chǎn)品退出市場,存量產(chǎn)品縱向迭代替代新增產(chǎn)品橫向擴(kuò)面成為惠民保市場主流模式。
自深圳推出試點(diǎn)以來,惠民保逐漸形成“省市統(tǒng)籌、一城一險(xiǎn)”的發(fā)展模式。近年來,惠民?!盎颈P”穩(wěn)步擴(kuò)大,新增產(chǎn)品增速放緩,市場逐步由爆發(fā)增長轉(zhuǎn)向平穩(wěn)推進(jìn)?!秷D譜》顯示,截至 2023 年 11 月 15 日,各?。▍^(qū)、市)累計(jì)推出惠民保產(chǎn)品 622 款,去除迭代產(chǎn)品重復(fù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),實(shí)際推出惠民保產(chǎn)品 284 款。
作為行業(yè)領(lǐng)軍的創(chuàng)新型醫(yī)療服務(wù)及保障平臺(tái),鎂信健康已深度參與了全國范圍內(nèi)的惠民保項(xiàng)目建設(shè),先后為“西湖益聯(lián)?!薄吧虾荼!?、“北京普惠健康險(xiǎn)”、“重慶渝快?!钡犬a(chǎn)品提供全方支持。截至目前,其參與的惠民保項(xiàng)目共惠及1. 73 億居民,累計(jì)覆蓋150+座城市,助力惠民保納入 400 余種海內(nèi)外特藥。
在縱向升級(jí)方面,《圖譜》還指出了惠民保十大迭代方向包括:調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率、增加版本選擇、優(yōu)化運(yùn)營方案、調(diào)整保險(xiǎn)金額與免賠額、調(diào)整賠付比例、增減產(chǎn)品責(zé)任類別、增加藥品及適應(yīng)癥、調(diào)整增值服務(wù)項(xiàng)目、提供續(xù)保優(yōu)惠、改變既往癥患者賠付方案。鎂信健康作為綜合服務(wù)運(yùn)營商,為多地惠民保項(xiàng)目提供特藥服務(wù)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、項(xiàng)目管理、系統(tǒng)搭建、宣傳推廣、理賠服務(wù)、健管服務(wù)等全流程服務(wù)支持。鎂信健康通過各個(gè)環(huán)節(jié)的優(yōu)化哼唧,積極推動(dòng)惠民保向精細(xì)化、高質(zhì)量、可持續(xù)方向發(fā)展,為惠民保破解“死亡螺旋”難題提供助力,見證和推動(dòng)著“惠民?!钡牡l(fā)展,讓普惠健康保障更廣泛地惠及每一個(gè)家庭。
惠民保的未來發(fā)展,需要保險(xiǎn)業(yè)與醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,實(shí)現(xiàn)有效協(xié)同,為發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)營造良好外部環(huán)境。未來,鎂信健康也將繼續(xù)發(fā)揮行業(yè)連接器作用,致力于推動(dòng)保險(xiǎn)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)融合,進(jìn)一步賦能惠民保實(shí)現(xiàn)普惠下沉、受益于民,助推惠民保的可持續(xù)發(fā)展。
(推廣)